瑞华医保加:续保期6年的百万医疗险

题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已。无关褒贬,只看合同。

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01

概述

今天测试的产品为:瑞华医保加个人医疗险。目前市场上不乏保证续保的医疗保险产品,而这款产品的亮点在于,保证续保期内内免赔额共享。

保障责任如下:

 

02

保证续保



 

点评: 这款产品保险期为1年,6年为一个保证续保期。 每个保证续保期内,保险公司不会因被保人的健康状况或历史理赔情况而拒保,不会因保险停售而终止; 每个保证续保期届满,需要提出续保申请,审核同意后可进入下一个保证续保期。  

03

宽限期

 

点评: 若选择年交保费,则宽限期为60天; 若选择月交保费,则宽限期为30天; 宽限期内合同继续有效,发生保险事故保险公司仍承担保障责任。  

04

延长治疗


 

点评: 合同期满,被保人住院治疗仍未结束的,继续承担此次住院发生的住院医疗费用; 包括一般住院医疗费用和重大疾病住院医疗费用,最长不超过合同期满后的180天内的住院医疗费用。  

05

住院前后门急诊费用


 

点评: 被保人接受住院治疗的,在住院前7天和出院后30天产生的门急诊医疗费用予以报销; 住院前后门急诊医疗费用不包括一般住院和重大疾病住院产生的特殊门诊医疗费用和门诊手术医疗费用。  

06

质子重离子医疗费用


 

点评: 被保人初次确诊恶性肿瘤,并在指定医疗机构接受质子重离子治疗所产生的质子重离子医疗费用按比例报销; 保险公司指定的质子重离子医疗机构为上海质子重离子医院。  

07

重大疾病住院津贴

 

点评: 被保人初次确诊重疾且住院治疗的,按实际住院天数乘以重疾住院日津贴额给付; 保险期内,累计给付的住院天数不超过180天; 重疾住院津贴、一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金、质子重离子医疗保险金四项责任累计给付金额以年度给付限额为限。  

08

重大疾病豁免保险

 

点评:在保证续保期内,若被保人初次确诊重大疾病,则可豁免保证续保期内剩余各期的保费。

09

增值服务

点评: 这款产品有重疾绿色通道服务、住院垫付服务、恶性肿瘤多学科会诊服务、恶性肿瘤特药及罕见药品服务等; 这里重点说一下恶性肿瘤及罕见药品服务,主要提供处方审核、药店直付和送药上门等; 罕见病药品服务主要提供全国药店网络、DTP药店直采和送药上门等。  

10

免赔额及赔付比例

 

点评: 这款产品保证续保期内共享免赔额,也就是6年内共享1万免赔;其中重疾、罕见病或肺结节为0免赔; 无社保限制,均为100%赔付;若有社保,但未经社保报销,则一般医疗费用60%报销; 质子重离子医疗费用100%报销。  

原创文章,作者:保参谋(专注保险产品测评)。选保险,先看保参谋!欢迎关注保参谋微信公众号。